酒 糟

酒糟是一種慢性、反覆發作的臉部敏感膚質,常見於臉部中央(如鼻子、臉頰、額頭、下巴)。容易產生臉部泛紅乾癢、發熱、刺痛、明顯血管絲、丘疹、膿皰及厚皮樣改變。常與青春痘、顏面濕疹、脂漏性皮膚炎合併出現。

 

成因

  1. 肌膚屏障功能異常:對外在刺激(如溫度變化、光照、冷風、吃辣喝酒等)過度敏感,保護力下降。
  2. 血管異常:面部血管過度擴張,出現潮紅、發熱感。
  3. 神經敏感:情緒波動、壓力、刺激性物質等會使神經傳導物質引發發炎。
  4. 蠕形蟎蟲增生:皮膚表面的蟎蟲數量過多會誘發免疫反應和發炎。
  5. 免疫失調:產生過多促發炎物質,導致持續紅腫與丘疹。

 

治療方式

一.  生活管理與保養

  • 避免常見誘發因子(如日曬、酒精、情緒壓力、辛辣、溫差等)
  • 溫和清潔與保濕,避免過度去角質與使用刺激性保養品(如濃度過高的酸類保養品)
  • 固定使用防曬(包含防曬乳及物理性遮蔽)
     

二. 藥物治療

  • 口服第一線抗發炎藥物(如抗生素 doxycycline)
  • 外用藥物:
    1. Metronidazole 凝膠:消炎抗菌
    2. Ivermectin(Soolantra舒利達乳膏):抑制螨蟲及抗發炎

       

  • 免疫調節藥物:如pimecrolimus(醫立妥乳膏),用於反覆搔癢或合併濕疹患者
     

三. 光電治療(依個案情況選擇)

  • 脈衝光 IPL、染料雷射(PDL):治療血管絲與泛紅,減緩發炎與改善膚質
     

目標

緩解不適症狀後,減少發作頻率與程度,修復皮膚屏障,達到穩定控制

 

文章資料來源:皮膚專科 葉千豪醫師