蟹足腫 / 肥厚性疤痕

 

成因

  1. 皮膚受傷、手術、燒燙傷或青春痘後，因纖維母細胞過度活化，導致膠原蛋白過度增生。
  2. 疤痕形成後持續長大，甚至超過原本傷口範圍，稱為蟹足腫。
  3. 若疤痕僅侷限在原本傷口範圍內，但隆起、變厚，則稱為肥厚性疤痕。
  4. 蟹足腫生成跟遺傳體質相關，在皮膚張力較大的部位（胸口、肩膀等）也較容易發生。

     

症狀

  • 疤痕呈現紅色或深色、隆起且變硬。
  • 可能伴隨搔癢、刺痛或緊繃感。

  • 外觀常逐漸增大，可能影響活動度與造成心理壓力。

     

治療

懷乾癬可透過以下方式有效且穩定的控制

  • 外用敷料：傷口癒合或手術拆線後，使用矽膠貼片及美容膠帶，幫助維持疤痕平整。
  • 藥物注射：疤痕內類固醇注射可軟化並減少疤痕體積。
  • 冷凍治療：在嚴重或反覆發作的情況下考慮，但治療較爲疼痛且需多次治療。
  • 雷射治療：對於單純類固醇注射效果不佳的個案，建議合併使用雷射治療，改善紅腫及微血管增生。
  • 手術切除：適合部分病例，例如影響活動度或是美觀考量，必須合併放射線治療以減少復發率。
     

預防與保養

  1. 傷口癒合初期（一個月內）應避免過度拉扯或摩擦。
  2. 傷口癒合後，三個月內持續合併使用矽膠貼片或淡疤凝膠，可降低增生機率。
  3. 保持傷口清潔以防感染。避免陽光曝曬，減少色素沉著。
  4. 定期回診追蹤，必要時合併多種治療方式。蟹足腫及肥厚性疤痕的發生屬於個人體質，容易復發，需要耐心、長期治療與保養。
     

文章資料來源：皮膚專科 葉千豪醫師