2021年起歐盟將禁用活膚鋅使用於洗髮精中，活膚鋅在臨床上有極佳的抑菌效果，是市面上多數抗屑洗髮精的有效成分。活膚鋅在實驗中對於水生動物有生殖毒性，因此被列入CMR 1B的類別中。

市面上常見的去屑成分各有特色，活膚鋅並非不可替代的去屑成分，未來可能被應用於藥品類別中，而非快速消費品。

2021年1月22日，歐盟向世界貿易組織正式遞交了一份G/TBT/N/EU/773通告，內容說明將於2022年3月起，禁用抗屑洗髮精中的常用成分活膚鋅（INCI：Zinc pyrithione，簡稱ZPT，又名吡硫翁鋅）。

在歐盟的官方網站中，說明了這項通告的草案著重討論活膚鋅的使用，將活膚鋅由歐盟所制定的〈化妝品使用法規〉中「可使用的防腐劑」附件中移除，改列為附件二中。意即活膚鋅自2022年3月起，即為「不可添加於化妝品」的成分。

這不是活膚鋅第一次被列入「不可添加於化妝品」的成分中，於2019年時，化妝品產業已和歐盟進行過攻防戰。當時化妝品產業聲稱添加低濃度的活膚鋅（1%）於洗劑中不僅安全，且有極佳的抑菌效果。消費者安全科學委員會（ Scientific Committee on Consumer Safety，SCCS）也同意在活膚鋅在洗劑中以1%濃度，其他產品中0.5%的濃度用下，對人體並無安全疑慮，因此讓活膚鋅未被列入禁用成分中。

儘管如此，在2020年瑞典相關當局的建議下，歐盟決定跟進，在第15次的修正會議中調整CLP法規，將活膚鋅納入禁用物質名單中。

活膚鋅雖然早於2018年便已被列入CMR 1B物質（意即「經試驗研究推測會對人體產生致癌、生殖細胞致突變性或生殖毒性」），但歐盟提出禁用宣言，有很重要的原因來自於在同樣訴求下，活膚鋅並非唯一可以使用的成分，具有可替代性。在有更安全的選擇下，活膚鋅因此被禁止使用於化妝品當中。

活膚鋅是什麼？

這份通告一公開，被認為將會造成未來去屑洗髮精成分的大洗牌。

活膚鋅是抗屑洗髮精中常用的藥效成分，過去六十年裡它是多數抗屑洗髮精中的主要成分，許多知名廠牌皆以活膚鋅作為主要效用的來源。

活膚鋅早於一九三○年代便已被合成，是一種鋅和過氧化硫的螯合物，作為外用的抑菌劑，針對頭皮屑問題有極好的成效。頭皮屑是頭皮角質代謝的產物，當頭皮角質的代謝異常時，便會產生過多的頭皮屑。

造成頭皮角質的代謝異常的原因之一，是皮膚上原有的共生菌，如馬色拉菌（Malassezia），數量突然增多，讓頭皮的菌種生態失衡，因此讓頭皮的角質代謝失調。

活膚鋅在臨床上被添加於外用洗劑中，其作用便是抑制馬色拉菌，以解決使用者的頭皮屑困擾。患者使用了添加活膚鋅的洗劑時，由於停留在皮膚的時間短，較不會被皮膚吸收；即使有部分藥物被皮膚吸收，也會停留在角質層，讓藥效作用於角質層。當角質代謝後，殘留物質也會隨之離開人體，因此在理論上是有效且安全的。

沒有活膚鋅，還有什麼其他的代替成分可以使用？

如同歐盟所言，活膚鋅雖然是臨床上相當有效的抑菌、抗屑成分，但並非「唯一」的有效成分。

在市面上常見的抗屑成分有：

1. 二硫化硒 Selenium disulfide

二硫化硒具抗發炎、抗菌作用，及促進角化正常。

但這個成分可能會刺激皮脂腺，使頭皮更加油膩，因此不適合脂漏性皮膚炎的患者使用。

2. 克多可那挫 Ketoconazole

克多可那挫具抗黴菌、抗發炎與輕微抗雄性激素的效果，可以抑制出油。

建議在頭皮停留15分鐘以上再沖掉，達到最佳的效果。

3. 吡羅克酮乙醇胺鹽 Piroctone olamine

吡羅克酮乙醇胺鹽又稱為piroctone ethanolamine，具有抗黴菌的效果。

4. 環吡酮胺 Ciclopirox olamine

環吡酮胺簡稱CPO，具備抗黴菌及抗發炎的效果，可用來治療脂漏性皮膚炎及頭皮屑。

研究指出環吡酮胺與克多可那挫同樣有效，但使用環吡酮胺的使用者在感受較佳。

5. 水楊酸 Salicylic acid

水楊酸可以去角質，達到減少頭皮屑功能。

6. 焦油 Tar

焦油具抗發炎、抗菌作用，及促進角化正常。

然而，焦油有致癌風險，需在醫生指示下作為藥物使用。

常用於抑菌的成份則有：

1. 三氯沙 Triclosan

三氯沙具有抑菌效果，使用濃度需在0.3%以下。

2. 薄荷腦 Menthol

薄荷腦提供清涼感，可解除搔癢感。

未來活膚鋅不再是一般化妝品，但可能被列入藥品或是特定化妝品規範

活膚鋅雖然目前仍無實證證明對人體有害，但不少研究均指出它若隨著污水進入環境，對於水生生物有胚胎毒性，影響水生生物的繁衍。在永續環境的考量上，活膚鋅被歐盟限制使用於一般化妝品中，並非無的放矢。

臨床上活膚鋅抑菌的效果良好，如何兼顧它的療效與環境危害之間的平衡，是緊接而來的議題。有人認為可能會將活膚鋅的使用限縮於藥品中，如同另一個有效抗屑的成分焦油，以藥品的規格進行管理。未來活膚鋅可能使用於醫生建議的藥用洗劑中，或是更為寬鬆一點地以特定用途化妝品來進行使用上的管理。

除了使用抗屑洗髮精，還有其他的方法可以解決頭皮屑的困擾嗎？

持續以抗屑洗髮精壓抑頭皮屑問題並非長久之道，重新審視頭皮屑形成的原因，是源於頭皮角質代謝異常。如果能改善根本問題，讓頭皮角質的代謝正常，便能有效地減少頭皮屑的困擾。

頭皮的結構組織與一般皮膚相同，因此在頭皮問題護理上，可以說只有一個重點原則，也就是「減少刺激」。

減少頭皮的外來刺激：正確而溫和的清潔、避免過度搔抓、注意防曬

清潔，是護膚的重要步驟。過去針對頭皮屑問題的解決辦法，往往是要患者「加強清潔」，看似解決了油膩問題，但卻加重了角質層的受損。

「與其去角質，不如護角質」的觀念不僅是臉部肌膚的保養守則，也是養護頭皮的守則。使用溫和清潔的洗劑，避免刺激的成分或是或多的副成分反覆地刺激頭皮，是讓角質層自我修復，回復正常代謝的方式之一。

除了清潔用品的謹慎選擇，不用太熱的水洗頭，一方面避免溫度刺激皮脂腺過度分泌，另一方面保護角質層表面的皮脂膜不被過度清潔。尤其是冬季洗熱呼呼的熱水澡讓人感覺很溫暖，但過高的水溫卻可能讓皮膚更加乾燥，讓角質層受損，流失皮膚自有的天然保濕因子。

有頭皮屑困擾的人有時煩上加煩，在心情煩躁下報復性地搔抓頭皮，想要趕走惱人的頭皮屑。但頭皮屑不但沒有消失，反而可能因為外力在頭皮造成傷口，更容易造成細菌入侵，讓情況更加複雜。。

為了不讓頭皮一直處於發炎狀況，必須減少對頭皮的刺激，讓角質層有喘息、修護的時間。當刺激不再來，頭皮才有可能由敏感的狀態漸漸回復健康。

頭皮的內在刺激來自身心壓力

不少有頭皮屑困擾的患者不約而同地表示在自己壓力大時，頭皮屑問題便為特別嚴重。壓力問題已是現代人的文明病，除了可以明確感受到的工作壓力或是課業壓力外，生活作息或是飲食習慣的突然改變，都可能對身心產生難以言喻的壓力變化。因此，如何發覺自己的壓力源、有效排解壓力，是現代人生活中必須好好面對的功課。身心健康之下，皮膚問題才能迎刃而解。

參考資料

活膚鋅對於水生生物的毒性的研究

CMR SUBSTANCES: ZINC PYRITHIONE SOON TO BE BANNED IN COSMETICS?

化妝品禁限用分成管理規定

 

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